Jacob

1719 · 41817 — 1719. Zweite Auflage. - Halae Magdeb. Literis Christiani Henckelii 1719 Kl.4° 16 6 pp. orig. Broschur. Klassiker der Medizin Begründungsschrift der Psychosomatik! Die hier vorliegende zweite Auflage der "Disputatio de passionibus animi" "Über den mannigfaltigen Einfluß von Gemütsbewegungen auf den menschlichen Körper" zeigt daß es Stahl schon zum Beginn seines Wirkens in Halle seit 1694 also um das Problem der psychophysischen Wechselwirkung gegangen ist. Er hat seine Bedeutung seine Auswirkung in der Praxis beobachtet. Man findet hier die Grundlagen der medizinischen Psychologie. Es werden Beispiele für den Einfluß seelischer Erregungen auf den menschlichen Organismus angeführt. In der Einleitung wird hervor gehoben: "So leiten sich von den Leidenschaften des Gemütes in ihrer vielfältigen Bestimmung Leitung oder Änderungen der Bewegungen des menschlichen Körpers auch viele Krankheitsanzeichen her." Die Mehrschichtigkeit seelischer Alterationsstufen das Unverlierbare besonders tiefe Eindrücke wird in der Vorahnung späterer Erkenntnisse Freud ausgesprochen: Zugegeben sei "daß der im Erbgang geprägte Prototyp der Leidenschaften und Neigungen des Gemüthes in gewohnheitsmäßiger Festigung nicht ganz umgekehrt werden kann" so vermag doch "die domminierendende Leidenschaft durch eine ihr entgegengesetzte Gewohnheit an die zweite oder gar dritte Stelle verdrängt werden wo sie zwar noch innerhalb der Ordnungen steht gleichwohl ihre Rangstufe wechselt." Es liegt dem in nuce die Idee von der Verdrängung zugrunde. Es wird schließlich empfohlen die psychologischen Beobachtungen bei der Behandlung der Patienten nützlich anzuwenden und zu verwerten indem man den Kranken "viele Ausbrüche des Erschreckens der Furcht des Zornes anhebender Ängstlichkeit durch guten Zuspruch und durch vertrauenserweckende Sicherheit" benimmt. So zieht die Arbeit die Folgerung: "Seelenleiden die von Verletzungen des Körpers herrühren sind oft mit schwerwiegenden und dauernden Folgen verbunden. Doch sie sind zu vertreiben mit der Heilung der Körperschäden." Die Lehre von den symptomatischen Psychosen wird im Ansatz vorweggenommen wenn auch die Terminologie auf einen noch neuen Begriffsterain vortastet. Es sind Gehversuche auf einem noch dunklem Gebiet in der ärztlichen Praxis. Man kann die "Disputatio" als eine frühe Arbeit bezeichnen die sich aus der Sicht des Arztes mit dem Problem psychisch verursachter Störungen von Krankheitsabläufen beschäftigt. Es handelt sich hierbei nicht um Geisteskrankheiten. Es geht vor allem um die körperlichen Einflüsse transitorischer Seelenzustände die man heute in der Lehre von den Neurosen und ihren verschiedenen Erscheinungsformen zusammenfassen würde. Die seit der Antike bekannte Verbindung zwischen Konstitution und Charakter wird auch nach der therapeutischen Seite hin erwogen und berücksichtigt. Es ist der Geist einer naturwissenschaftlichen Betrachtungsweise der sich durch diese Arbeit hindurchzieht. Es zeigt wie vorbeitreffend die Annahme war den STAHL'schen Animismus nur religiös zu interpretieren." "In dem an zweiter Stelle stehenden "Propempticon inaugurale" - es ist eine dem Doktoranden JOHANN JACOB REICH gewidmete Abschiedsrede STAHLS mit angeschlossener Vita REICHS - nimmt STAHL zu dem Thema "De synergeia naturae in medendo" Stellung. Man findet hier alle Merkmale des STAHLschen Systems und erkennt wie sehr der aus der Erfahrung schöpfende Psychologe den Vorrang gehabt hat. So wird eine tiefe Kenntnis des Eigenrhythmus biologischer Abläufe in dem Gedanken ausgesprochen: "Die Natur hat ihr eigenes Zeitmaß und verwendet dieses bei den rhythmischen Vorgängen des Lebens von längerer Zeitdauer so bei der Embryonalentwicklung bei der Geburt Zahnung Pubertät". Die Synergie der Organe unter der Direktion der Lebenskraft enthält im Krankheitsfalle das ärztliche Problem die nützlichen Bewegungen der Naturheilkraft von den eigentlichen Krankheitsbewegungen zu unterscheiden. Der Arzt muß vor allem die Bewegungen erkennen die auf einen nützlichen Zweck abzielen. Theoretische Fragen werden aus dieser Sicht kurzerhand beiseite geschoben und in der für STAHL typischen Art das Leib-Seele-Problem zu einem biologischen Postulat'gemacht : "Es handelt sich nicht um eine Annahme sondern wir beweisen a priori mit der Vernunft daß im Menschen von einer einzigen Seele alle diese Akte und Bewegungen vollzogen werden können. Erfahrung und Vernunft zeigen a posteriori daß diese Zusammenhänge zwischen Leib und Seele in der Tat vorliegen." In diesem Problem sieht STAHL den Inhalt seiner Lebensarbeit: "Darauf werfe ich mich mit ganzer Seele. Dem gilt meine ganze Arbeit. Weder Mühe noch Neid können mich dabei verdrießlich machen. Ich hoffe vielmehr mit dem Problem in würdiger Weise fertig zu werden. Möge die Medizin dann wieder auf ihr rechtes Fundament gestellt sein"!" Diese beiden Texte "vermitteln so ein interessantes Bild der ärztlichen Persönlichkeit STAHLS ihres Temperamentes und ihrer Suche nach den biologischen und psychologischen Gesetzen einer wirksamen Therapie. Er gibt sich mit der Vorstellung einer nur mechanistischen Arzneiwirkung nicht zufrieden. Er nennt die besondere "Chronometrie" biologischer Abläufe das Gesetz der Ganzheit den Begriff des allen Einzelerscheinungen übergeordneten Organismus den Einfluß seelischer Erregungen auf die Vitalbewegungen desselben. Die psychophysische Wechselwirkung wird dem Arzt als praktisch wichtiges Problem gestellt. Jedenfalls hat STAHL bereits im Jahre 1695 alle wesentlichen Gedanken seines medizinischen Systems dargelegt. Die Ansicht er habe erst durch CHRISTIAN WOLF gewichtige Anregungen erhalten ist nicht mehr haltbar. Bereits 12 Jahre vor dem Erscheinen seiner "Theoria medica vera" hat die Forschungsrichtung STAHLS ihr wesentliches Ziel gehabt. Wenn man die Geschichte der medizinischen Psychologie überdenkt so wird man GEORG ERNST STAHL auf Grund der Einsichten in die ärztliche Bedeutung des Psychischen wie schon KORNFELD mit Recht ausgeführt hat an den Anfang einer Erschließung dieses Fachgebietes stellen dürfen. Die Leitsätze am Schluß der "Disputatio" enthalten das historische Fundament dieser neuen erst in unserer Zeit zur Anerkennung gekommenen Wissenschaft." B.J. Gottlieb G.E.Stahl Sudhoffs Klassiker der Medizin pp.18-21 23-47 siehe - A.W.Bauer Der Körper als Marionette Georg Entst Stahl und das wagnis einer psychosomatischen Medizin. Acta historica Leopoldina Nr. 30 2000 pp.81-95 unknown